خلصت مراجعة مستقلة من الخبراء إلى أن السجائر الإلكترونية لديها القدرة على مساعدة المدخنين على الإقلاع عن التدخين.

من: هيئة الصحة البريطانية

تاريخ النشر: 19 أغسطس 2015

خلصت مراجعة أدلة مستقلة من قبل خبراء الصحة العامة في إنجلترا (PHE) إلى أن السجائر الإلكترونية أقل ضررًا بالصحة بشكل ملحوظ من التبغ ولديها القدرة على مساعدة المدخنين على الإقلاع عن التدخين.

تشمل النتائج الرئيسية للمراجعة ما يلي:

• أفضل تقدير حالي هو أن السجائر الإلكترونية أقل ضررًا بنسبة 95٪ من التدخين.
• ما يقرب من نصف السكان (44.8٪) لا يدركون أن السجائر الإلكترونية أقل ضررًا من التدخين.
• لا يوجد دليل حتى الآن على أن السجائر الإلكترونية تعمل كطريق للتدخين للأطفال أو لغير المدخنين.

تشير المراجعة ، التي تمت بتكليف من PHE بقيادة الأستاذة أن ما كلين من كلية الملوك في لندن Ann McNeill (King’s College London) والبروفيسور بيتر هاجك Peter Hajek (جامعة كوين ماري في لندن) ، إلى أن السجائر الإلكترونية قد تساهم في انخفاض معدلات التدخين بين البالغين والشباب. بعد المراجعة نشرت PHE ورقة حول الآثار المترتبة على الأدلة للسياسة والممارسة.

وجدت المراجعة الشاملة للأدلة أن ما يقرب من 2.6 مليون بالغ يستخدمون السجائر الإلكترونية في بريطانيا العظمى هم مدخنون حاليون أو مدخنون سابقون ، ومعظمهم يستخدمون الأجهزة لمساعدتهم على الإقلاع عن التدخين أو لمنعهم من العودة إلى السجائر. كما أنه يوفر الطمأنينة بأن عددًا قليلاً جدًا من البالغين والشباب الذين لم يدخنوا مطلقًا أصبحوا مستخدمين منتظمين للسجائر الإلكترونية (أقل من 1٪ في كل مجموعة).

ومع ذلك ، فإن المراجعة تثير مخاوف من أن أعداد متزايدة من الناس يعتقدون أن السجائر الإلكترونية متساوية أو أكثر ضررًا من التدخين (22.1٪ في عام 2015 ، ارتفاعًا من 8.1٪ في عام 2013: مسح ASH Smokefree GB) أو لا يعرفون (22.7٪ في عام 2015) ، مسح ASH Smokefree GB).

على الرغم من هذا الاتجاه ، وجدت جميع الأدلة الحالية أن السجائر الإلكترونية تحمل جزءًا بسيطًا من خطر التدخين.

تشير الدلائل الناشئة إلى أن بعض أعلى معدلات الإقلاع الناجحة شوهدت الآن بين المدخنين الذين يستخدمون السجائر الإلكترونية ويتلقون أيضًا دعمًا إضافيًا من خدمات الإقلاع عن التدخين المحلية.

قال البروفيسور كيفين فينتون ، مدير الصحة والرفاهية في هيئة الصحة البريطاتية Public Health England:

لا يزال التدخين هو القاتل الأول في إنجلترا وأفضل شيء يمكن للمدخن فعله هو الإقلاع عنه تمامًا ، الآن وإلى الأبد.

السجائر الإلكترونية ليست خالية تمامًا من المخاطر ولكن عند مقارنتها بالتدخين ، تظهر الأدلة أنها تحمل جزءًا بسيطًا من الضرر. المشكلة هي أن الناس يعتقدون بشكل متزايد أنهم على الأقل ضارون وهذا قد يمنع ملايين المدخنين من الإقلاع عن التدخين. يجب أن تتطلع خدمات الإقلاع عن التدخين المحلية إلى دعم مستخدمي السجائر الإلكترونية في رحلتهم للإقلاع تمامًا.

قالت البروفيسور آن ماكنيل ، كينجز كوليدج لندن والمؤلفة المستقلة للمراجعة:

لا يوجد دليل على أن السجائر الإلكترونية تقوض معدلات التدخين المنخفضة في إنجلترا. بدلاً من ذلك ، وجدت الأدلة باستمرار أن السجائر الإلكترونية هي أداة أخرى للإقلاع عن التدخين ، ومن وجهة نظري ، يجب على المدخنين تجربتها ، ويجب أن يتوقف مستخدميها تمامًا عن التدخين.

يمكن للسجائر الإلكترونية أن تغير قواعد اللعبة في مجال الصحة العامة على وجه الخصوص من خلال الحد من التفاوتات الصحية الهائلة التي يسببها التدخين.

قال البروفيسور بيتر هاجيك ، جامعة كوين ماري بلندن والمؤلف المستقل للمراجعة:

قراءتي للأدلة هي أن المدخنين الذين يتحولون إلى السجائر الإلكترونية يزيلون تقريبًا جميع المخاطر التي يشكلها التدخين على صحتهم. يختلف المدخنون في احتياجاتهم وأنصحهم بعدم التخلي عن السجائر الإلكترونية إذا لم يعجبهم السيجارة الأولى التي يجربونها. قد يستغرق الأمر بعض التجارب مع مختلف المنتجات والسوائل الإلكترونية للعثور على المنتج المناسب.

قالت البروفيسور ليندا بولد ، خبيرة أبحاث السرطان في المملكة المتحدة في الوقاية من السرطان:

لم يتم حتى الآن إدراك المخاوف من أن السجائر الإلكترونية جعلت التدخين يبدو طبيعيًا مرة أخرى أو حتى أدت إلى تعاطي الأشخاص لتدخين التبغ بناءً على الأدلة التي تم تقييمها بواسطة هذه المراجعة المستقلة المهمة. في الواقع ، يشير الدليل العام إلى أن السجائر الإلكترونية تساعد الناس بالفعل على الإقلاع عن تدخين التبغ.

تظل خدمات الإقلاع عن التدخين المجانية هي الطريقة الأكثر فعالية للإقلاع عن التدخين ، لكننا ندرك الفوائد المحتملة للسجائر الإلكترونية في مساعدة أعداد كبيرة من الأشخاص على الابتعاد عن التبغ.

تمول مؤسسة أبحاث السرطان في المملكة المتحدة المزيد من الأبحاث للتعامل مع الأسئلة التي لم تتم الإجابة عليها حول هذه المنتجات بما في ذلك التأثير على المدى الطويل.

قالت ليزا سورتيز ، القائم بأعمال المدير في Fresh Smoke Free North East ، وهي المنطقة الأولى التي يتم فيها الترويج بنشاط لجميع خدمات الإقلاع عن التدخين المحلية باعتبارها صديقة للسجائر الإلكترونية:

على الرغم من اتخاذ خطوات كبيرة للحد من التدخين ، لا يزال التبغ أكبر قاتل لنا. لطالما حافظت منطقتنا على عقل متفتح تجاه استخدام السجائر الإلكترونية حيث يمكننا أن نرى الفوائد الصحية الهائلة المحتملة من التبديل.

ترحب الآن جميع خدمات التوقف عن التدخين في NHS المحلية بشكل استباقي بأي شخص يرغب في استخدام هذه الأجهزة كجزء من محاولته للإقلاع عن التدخين وزيادة فرص نجاحه.

خلفية

طلب خطاب التحويل الخاص بـ PHE من 2014 إلى 2015 تحديثًا للأدلة حول السجائر الإلكترونية. كلفت PHE الأستاذين أن ماكنيل و بيتر هاجك لمراجعة الأدلة المتاحة. تستند المراجعة إلى ملخصات الأدلة السابقة التي نشرتها PHE في عام 2014.

القائمة الكاملة لمؤلفي التقرير هم:

• أن ماكنيل و بروز ل س و كالدر ر و هيتشمان س س: معهد الطب النفسي وعلم النفس وعلم الأعصاب والمركز الوطني للإدمان وكينغز كوليدج لندن ومركز المملكة المتحدة لدراسات التبغ والكحول

• بيتر هاجك، ماك روبي ه (الفصلين 9 و 10): معهد ولفسون للطب الوقائي ، بارتس وكلية لندن للطب وطب الأسنان كوين ماري ، جامعة لندن ومركز المملكة المتحدة لدراسات التبغ والكحول.

تداعيات الأدلة على السياسة والممارسة: بناءً على نتائج مراجعة الأدلة تنصح PHE بما يلي:

• السجائر الإلكترونية لديها القدرة على مساعدة المدخنين على الإقلاع عن التدخين ، وتشير الأدلة إلى أنها تحمل نسبة ضئيلة من مخاطر تدخين السجائر ولكنها ليست خالية من المخاطر.

• من المحتمل أن توفر السجائر الإلكترونية نطاقًا واسعًا وتدخلًا منخفض التكلفة للحد من التدخين في الفئات الأكثر حرمانًا في المجتمع حيث يرتفع معدل التدخين ، ونريد أن نرى هذه الإمكانات تتحقق بالكامل.

• هناك فرصة للسجائر الإلكترونية للمساعدة في معالجة معدلات التدخين المرتفعة بين الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية ، لا سيما في سياق إنشاء وحدات للصحة العقلية خالية من التدخين.

• تعتمد إمكانات السجائر الإلكترونية في المساعدة على تحسين الصحة العامة على مدى قدرتها على العمل كطريق للتخلص من التدخين بالنسبة لمستخدمي التبغ البالغ عددهم ثمانية ملايين ، دون توفير طريق إلى التدخين للأطفال وغير المدخنين. التنظيم المناسب والمتناسب ضروري لتحقيق هذا الهدف.

• توفر خدمات الإقلاع عن التدخين المحلية للمدخنين أفضل فرصة للإقلاع بنجاح ونريد أن نراهم يشاركون بنشاط مع المدخنين الذين يرغبون في الإقلاع عن التدخين بمساعدة السجائر الإلكترونية.

• نريد أن نرى جميع المتخصصين في الرعاية الصحية والاجتماعية يقدمون نصائح دقيقة حول المخاطر النسبية للتدخين واستخدام السجائر الإلكترونية ، وتوفير طرق إحالة فعالة إلى خدمات الإقلاع عن التدخين.

• أفضل ما يمكن للمدخنين فعله لصحتهم هو الإقلاع عن التدخين تمامًا والإقلاع عن التدخين نهائيًا. تلتزم PHE بضمان حصول المدخنين على مجموعة من الأدوات الفعالة القائمة على الأدلة لمساعدتهم على الإقلاع عن التدخين. نشجع المدخنين الذين يرغبون في استخدام السجائر الإلكترونية كوسيلة مساعدة للإقلاع عن التدخين للحصول على دعم خدمات الإقلاع عن التدخين المحلية.

• نظرًا للفوائد المحتملة كمساعدات للإقلاع عن التدخين ، تتطلع PHE إلى وصول مجموعة مختارة من المنتجات الخاضعة للتنظيم الطبي إلى السوق والتي يمكن توفيرها للمدخنين بواسطة NHS بوصفة طبية. سيوفر هذا ضمانًا بشأن السلامة والجودة والفعالية للمستهلكين الذين يرغبون في استخدام هذه المنتجات كمساعدات للإقلاع عن التدخين.

• سيتم النظر في أحدث دليل في وضع خطة مكافحة التبغ التالية في إنجلترا بهدف تعظيم إمكانات السجائر الإلكترونية كطريق للتخلص من التدخين وتقليل مخاطر عملها كطريق إلى التدخين.

اعتبارًا من أكتوبر من هذا العام ، سيكون بيع السجائر الإلكترونية لأي شخص يقل عمره عن 18 عامًا أو شراء السجائر الإلكترونية له جريمة. تتشاور الحكومة بشأن مجموعة شاملة من اللوائح بموجب التوجيه الأوروبي لمنتجات التبغ.

المكتب الصحفي لهيئة  الصحة العامة في إنجلترا.